Клиническое исследование, проведенное в Университете Джонса Хопкинса, показало, что при свисающей руке систолическое артериальное давление завышается в среднем на 6,5 мм рт. ст., - сообщает Studyfinds.
Это может привести к переходу некоторых пациентов из категории "повышенное давление" в категорию "гипертония 1-й степени".
Если рука лежит на коленях, ситуация ненамного лучше.
В ходе того же исследования было установлено, что при положении руки на коленях систолическое давление завышается на 3,9 мм рт. ст., а диастолическое - на 4,0 мм рт. ст. по сравнению с рекомендованным положением руки на столе.
Дело не только в руке. По данным Американской кардиологической ассоциации, разговор во время чтения, скрещенные ноги, отсутствие опоры для спины и полный мочевой пузырь могут добавить еще погрешность, вызванной неправильным положением руки.
Почему такое простое действие, как положение руки, влияет на показатели артериального давления?
Вы садитесь в кабинете врача, надеваете манжету для измерения давления и позволяете руке свободно свисать вдоль тела.
Это кажется безобидным - возможно, даже более удобным, чем держать руку на столе. Однако из-за этой маленькой детали показатели могут оказаться достаточно высокими, чтобы вызвать опасения по поводу гипертонии, даже если ваше давление не изменилось.
Старший автор исследования доктор Тэмми Брейди назвала разницу "огромной" для показателя, который врачи используют для определения необходимости в приеме препаратов для снижения артериального давления.
Погрешность в 6,5 мм рт. ст. это примерно разница между систолическим давлением 123 и 130 мм рт. ст., то есть точный порог, отделяющий нормальное давление от гипертонии 1-й стадии.
Другое исследование выявило аналогичную закономерность, связанную с другой ошибкой в положении тела.
У пациентов, которых измеряли, когда они сидели на кушетке, а не на обычном стуле, систолическое давление в среднем было на 7 мм рт. ст. выше, а диастолическое давление - на 4,5 мм рт. ст. выше, чем при правильном положении тела.
Вместе с тем, положение руки это лишь один из факторов. Разговор во время измерения может повысить показатели на 19 мм рт. ст., скрещенные ноги - на 15 мм рт. ст., полный мочевой пузырь - на 33 мм рт. ст., а отсутствие опоры для спины или свисающие ноги - примерно на 5 мм рт. ст.
Рекомендации Американской кардиологической ассоциации конкретны: сядьте на стул, опираясь на спинку, поставьте ноги на пол и положите голую руку на стол так, чтобы манжета находилась на уровне сердца.
Во время измерения не разговаривайте, убедитесь, что мочевой пузырь пуст, а за 30 минут до измерения вы не употребляли кофеин, не занимались спортом и не курили.
Дома можно положить подушку под локоть, чтобы поднять низкий стол до нужной высоты. Также важно подобрать манжету подходящего размера, поскольку манжета меньшего размера это отдельный, хорошо изученный источник ложно завышенных показателей.
Всё это не означает, что измерения, проведенные дома или в клинике, бесполезны, но одно значение, полученное при несоблюдении правил, легко принять за диагноз.
Повторные измерения в надлежащих условиях и отслеживание показателей в динамике, а не реакция на однократное посещение, дают гораздо более достоверную картину.
Интересный канал "Вместо блумберга"
Забавный канал "Смешные картинки"